Matèria: Introducció a la patologia (causes, mecanismes, manifestacions generals i expressió morfopatològica de la malaltia). Bases del diagnòstic i el tractament. Professor responsable: Josep Guarro Artigas Departament universitari: Ciències Mèdiques Bàsiques Objectius: Fer que l'alumne aprengui les característiques bàsiques dels agents responsables de les malalties infeccioses, fent un èmfasi especial en el paper del laboratori de microbiologia en el seu diagnòstic. Mètode docent: Pissarra, transparències, diapositives i presentació en power point Programa A) BACTERIOLOGIA, AMB UNA REFERÈNCIA ESPECIAL A LES ESPÈCIES PATÒGENES I A LES MALALTIES QUE ORIGINEN DIVISIÓ FIRMICUTES 1. COCS GRAMPOSITIUS ANAEROBIS FACULTATIUS (I). Gènere Staphylococcus: Caràcters generals i de cultiu. Estructura antigènica. Determinants d'acció patògena. Acció patògena. Epidemiologia i control. Diagnòstic de laboratori. Tractament. 2. COCS GRAMPOSITIUS ANAEROBIS FACULTATIUS (II). Gènere Streptococcus: Caràcters generals i de cultiu. Classificació. Estreptococs piògens hemolítics : S. pyogenes (grup A): estructura antigènica, determinants d'acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament. Control. S. agalactiae (grup B): estructura antigènica. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament. Profilaxi i control. Altres estreptococs betahemolítics: grups C, G. S. pneumoniae: fisiologia, estructura antigènica. Determinants d'acció patògena. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament. Profilaxi i control. Estreptococs orals (grup viridans ): hàbitat, acció patògena, diagnòstic de laboratori, tractament i control. Gènere Enterococcus: fisiologia , acció patògena, epidemiologia i tractament. Control. COCS GRAMPOSITIUS ANAEROBIS. Gènere Peptostreptococcus. 3. BACILS GRAMPOSITIUS ESPORULATS (I). Família BACILLACEAE. Gènere Bacillus: característiques generals, espècies. B. anthracis: fisiologia, estructura antigènica, acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. B. cereus i altres Bacillus spp.: acció patògena 4. BACILS GRAMPOSITIUS ESPORULATS (II). Gènere Clostridium. Característiques generals. Classificació segons la seva acció patògena. Clostridis neurotòxics : a) C. tetani: caràcters generals, fisiologia i estructura, acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. b) C. botulinum: fisiologia estructura, acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i control. Clostridis histotòxics . C. perfringens: fisiologia i estructura, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, i control. Clostridis enterotòxics : espècies, acció patògena, diagnòstic de laboratori, tractament, control. Clostridis piògens : espècies més importants, acció patògena. 5. BACILS GRAMPOSITIUS ESPORÒGENS. a) REGULARS. Gènere Lactobacillus. Gènere Listeria. L. monocytogenes: característiques generals i de cultiu. Estructura antigènica i factors de virulència. Patogènia, acció patògena. Diagnòstic de laboratori, tractament i control. Gènere Erysipelothrix. E. rhusiopathiae : fisiologia Acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament. b) IRREGULARS. Gènere Propionibacterium. P. acnes, P. granulosum, P. propionicum: caràrters generals, acció patògena. Gènere Gardnerella. G. vaginalis : caràcters generals, acció patògena 6. ACTINOMICETS (I). Grup actinobacteria . Gènere Actinomyces: fisiologia, acció patògena, diagnòstic de laboratori. Tractament. Actinomicets que contenen àcids micòlics ( Grup nocardioformes ): Família NOCARDIACEAE. Gènere Nocardia: fisiologia. Acció patògena, Diagnòstic de laboratori. Tractament . 7. ACTINOMICETS (II). Grup nocardioformes (cont.). Família CORYNEBACTERIACEAE. Gènere Corynebacterium: caràcters generals i de cultiu. C. diphtheriae: fisiologia. Estructura antigènica i factors de virulència. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament. Profilaxi i control. Altres espècies del gènere Corynebacterium 8. ACTINOMICETS (III). Grup nocardioformes (cont.). Família MYCOBACTERIACEAE. Gènere Mycobacterium: característiques generals i de cultiu, espècies. Complex Mycobacterium tuberculosis : M. tuberculosis : fisiologia i estructura antigènica. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia, tractament, profilaxi i control. M. leprae: fisiologia i estructura. Patogènia. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i control. Micobacteris “atípics”: classificació, acció patògena, epidemiologia, tractament. DIVISIÓ GRACILICUTES 9. BACTERIS CORBATS I ESPIRIL·LARS (I). Ordre SPIROCHAETALES. Caràcters generals. Família SPIROCHAETACEAE. Gènere Treponema. Caràcters generals. Ultraestructura. T. pallidum : subespècies, fisiologia i estructura. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i control. Altres espècies del gènere Treponema. Gènere Borrèlia: espècies, fisiologia i estructura. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia, tractament i control. Família LEPTOSPIRACEAE. Gènere Leptospira: espècies, fisiologia i estructura. Acció patògena, clínica. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i control . 10. BACTERIS CORBATS I ESPIRIL·LARS (II). Gènere Spirillum. S.minus: acció patògena, diagnòstic de laboratori. Família CAPMPYLOBACTERIACEAE. Gènere Campylobacter: caràcters generals, classificació. C. fetus subespècie fetus : caràcters generals, acció patògena, diagnòstic de laboratori, tractament. C. jejuni: acció patògena, diagnòstic de laboratori, tractament. Gènere Arcobacter. Família HELICOBACTERIACEAE. Gènere H eli cobacter. H. pylori i gastritis crònica i ulcus gàstric. H. cinaedi. H. fenelliae . 11. BACILS I COCS GRAMNEGATIUS AEROBIS (I). Família PSEUDOMONADACEAE: caràcters generals. Gènere Pseudomonas: caràcters generals. P. aeruginosa : caràcters generals, cultiu. Estructura antigènica i determinants d'acció patògena. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Tractament. Gènere Burkholderia: B. mallei, B. pseudomallei, B. cepacia . 12. BACILS I COCS GRAMNEGATIUS AEROBIS (II). Família LEGIONELLACEAE. Gènere Legionella: caràcters generals, espècies, fisiologia. Estructura antigènica . Patogènia i acció patògena, clínica. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i control . 13. BACILS I COCS GRAMNEGATIUS AEROBIS (III). Família NEISSERIACEAE: caràcters generals. Gènere Neisseria : espècies. N. gonorrhoeae: caràcters generals, fisiologia. Estructura antigènica i factors de virulència. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i control. N. meningitidis: caràcters generals, fisiologia. Estructura antigènica i factors de virulència. Acció patògena, clínica. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament, profilaxi i control. Gènere Moraxella : caràcters generals i de cultiu. Subgènere Branhamella: B. catarrhalis : acció patògena . 14. BACILS I COCS GRAMNEGATIUS AEROBIS (IV). Família BRUCELLACEAE: Gènere Brucella : caràcters generals i de cultiu. Estructura antigènica. Acció patògena, clínica. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i control. Família BARTONELLACEAE: Gènere Bartonella. B. bacilliformis: caràcters generals i de cultiu. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Tractament. B. quintana: característiques generals. Acció patògena. B. henselae: acció patògena. Família FRANCISELLACEAE: Gènere Francisella. F. tularensis : caràcters generals, fisiologia i estructura, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, tractament i control. 15. BACILS GRAMNEGATIUS ANAEROBIS FACULTATIUS (I). Família ENTEROBACTERIACEAE: caràcters generals, classificació, fisiologia i estructura, acció patògena. Enterobacteris patògens primaris. Gènere Escherichia. E. coli: caràcters generals i de cultiu. Serovars enteropatògens: patogènia, epidemiologia. Gènere Salmonella: caràcters generals i de cultiu. Classificació taxonòmica. Acció patògena. Epidemiologia. Diagnòstic de laboratori. Tractament. Profilaxi. Gènere Shigella: caràcters generals i de cultiu. Acció patògena. Epidemiologia. Gènere Yersinia: caràcters generals. Y. pestis: caràcters generals i de cultiu. Estructura antigènica i factors de virulència. Acció patògena. Epidemiologia. Tractament. Profilaxi i control. Y. enterocolitica. Y. pseudotuberculosis . Altres enterobacteris: Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Providencia, Erwinia, Morganella, Edwarsiella, Hafnia. Diagnòstic de laboratori dels integrants de la família. Tractament. Control . 16. BACILS GRAMNEGATIUS ANAEROBIS FACULTATIUS (II). Família VIBRIONACEAE: caràcters generals. Gènere Vibrio: generalitats, espècies, fisiologia . V. cholerae: caràcters generals. Serotipus O1, O139 i no-O1 no O139. Patogènia i acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament, profilaxi i control. Família AEROMONADACEAE. Gènere Aeromonas . 17. BACILS GRAMNEGATIUS ANAEROBIS FACULTATIUS (III). Família PASTEURELLACEAE: caràcters generals. Gènere Pasteurella : caràcters generals, espècies, acció patògena. Gènere Haemophilus: caràcters generals, espècies. H. influenzae: fisiologia i estructura antigènica. Serotipus. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament. Situació actual de la malaltia invasiva, profilaxi i control. Altres espècies del gènere Haemophilus . 18. BACILS GRAMNEGATIUS ANAEROBIS. Gèneres Bacteroides, Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas i Bilophila : acció patògena. Diagnòstic de laboratori de les infeccions produïdes per bacils gramnegatius anaerobis. Epidemiologia. Tractament. COCS GRAMNEGATIUS ANAEROBIS. Gènere Veillonella . 19. Bacteris gramnegatius paràsits intracel.lulars obligats. Familia RICKETTSIACEAE: Gènere Rickettsia: caràcters generals. R. prowazekii: acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia i tractament. R. typhi: acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia i tractament. R. conorii: acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia i tractament. Gènere Orientia. Gènere Coxiella. C. burnetii: caràcters generals acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia i tractament. Família ANAPLASMATACEAE.Gènere Neorickettsia: N. sennetsu . Gènere Anaplasma : A. phagocytophilum . Gènere Ehrlichia: E. chaffensis i E. ewingii . Caràcters generals. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament. Control . 20. Ordre CHLAMYDIALES. Família CHLAMYDIACEAE. Gènere Chlamydia: caràcters generals, espècies, fisiologia i estructura. C. trachomatis : caràcters generals, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, tractament i control. Gènere Chlamydophila: C . psittaci : caràcters generals, acció patògena, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi. C. pneumoniae: caràcters generals, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi . DIVISIÓ TENERICUTES 21. Ordre MYCOPLASMATALES. Família MYCOPLASMATACEAE: caràcters generals. Gènere Mycoplasma: caràcters generals, espècies, fisiologia . M. pneumoniae: acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i control. Altres espècies. Gènere Ureaplasma. U. urealyticun . B) VIROLOGIA, AMB REFERÈNCIA ESPECIAL ALS VIRUS PATOGENS I A LES MALALTIES QUE CAUSEN: 22. VIRUS AMB DNA (I). Família ADENOVIRIDAE. Característiques generals. Estructura i replicació. Gènere Mastadenovirus: adenovirus humans, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Família PARVOVIRIDAE. Característiques generals. Subfamilia PARVOVIRINAE. Gènere Erythrovirus: estructura i replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi . 23. VIRUS AMB DNA (II). Família HERPESVIRIDAE. Característiques generals. Estructura. Replicació. Subfamília ALPHAHERPESVIRINAE. Gènere Simplexvirus: virus de l'herpes simple 1 i 2; característiques generals, estructura, replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi. Virus B. Gènere Varicellavirus. Virus varicel·la-zòster: característiques generals, estructura, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi. Subfamília BETAHERPESVIRINAE. Gènere Cytomegalovirus . Citomegalovirus humà: acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi. Gènere Roseolovirus . Herpesvirus humans 6 i 7: acció patògena. Subfamilia GAMMAHERPESVIRINAE. Gènere Lymphocryptovirus . Virus EB: característiques generals, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi. Gènere Rhadinovirus. Herpesvirus humà 8: acció patògena . 24. VIRUS AMB DNA (III). Família POXVIRIDAE. Subfamília CHORDOPOXVIRINAE. Característiques generals. Estructura i replicació. Acció patògena. Diagnòstic de laboratori. Epidemiologia. Tractament i Profilaxi. Gènere Orthopoxvirus: espècies, clínica. Gènere Parapoxvirus : espècies, clínica. Gènere ( Yatapoxvirus): espècies, clínica. Gènere (Molluscipoxvirus): espècies, clínica . 25. VIRUS AMB DNA (IV). Família PAPILLOMAVIRIDAE. Característiques generals. Gènere Papillomavirus: espècies, estructura, replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi. Familia POLYOMAVIRIDAE. Gènere Polyomavirus: espècies, estructura i replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi . 26. HEPATITIS VÍRIQUES. Característiques generals. Virus de l'hepatitis B (VHB) (Família HEPADNAVIRIDAE. Gènere Orthohepadnavirus ): característiques generals, estructura, replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Virus de l'hepatitis A (VHA) (Familia PICORNAVIRIDAE. Gènere Hepatovirus) : estructura, replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Virus de l'hepatitis C (VHC) (Família FLAVIVIRIDAE. Gènere Hepacivirus): clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Agent delta (VHD): estructura replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, profilaxi. Virus de l'hepatitis E (VHE) (Família CALICIVIRIDAE. Gènere Calicivirus): característiques generals. 27. VIRUS AMB RNA (I). Família ORTHOMYXOVIRIDAE. Característiques generals. Gènere Influenzavirus: espècies, estructura i replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control . 28. VIRUS AMB RNA (II). Família PARAMYXOVIRIDAE. Característiques generals. Estructura i replicació. Gènere Respirovirus . Virus de la parainfluença 1 i 3: característiques generals, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Rubulavirus. Virus de la parainfluença 2 i 4 i virus de la parotiditis: acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Morbillivirus. Virus del xarampió: acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Pneumovirus. Virus respiratori sincicial: acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. 29. VIRUS AMB RNA (III). Família CORONAVIRIDAE. Gènere Coronavirus. Característiques generals, estructura i replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control . 30. VIRUS AMB RNA (IV). Família PICORNAVIRIDAE. Característiques generals, estructura i replicació. Gènere Enterovirus: espècies, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Rhinovirus: espècies, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control . 31. VIRUS AMB RNA (V). Família REOVIRIDAE. Característiques generals. Gènere Orthoreovirus: espècies, estructura i fisiologia, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Orbivirus: espècies, estructura i fisiologia, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Rotavirus: espècies, estructura i fisiologia, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi i control. Gènere Coltivirus. Característiques generals . 32. VIRUS AMB RNA (VI). Famílies TOGAVIRIDAE I FLAVIVIRIDAE. Característiques generals. Gèneres Alphavirus i Flavivirus : espècies, estructura, replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi. Gènere Rubivirus. Virus de la rubèola: característiques generals, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, profilaxi i control. Família BUNYAVIRIDAE. Característiques generals. Gèneres Bunyavirus, Phlebovirus, Nairovirus i Hantavirus : espècies, estructura, replicació, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, tractament i profilaxi. Família ARENAVIRIDAE. Característiques generals. Gènere Arenavirus: espècies, estructura, fisiologia, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi 33. VIRUS AMB RNA (VII). Família RHABDOVIRIDAE. Característiques generals. Estructura i replicació. Fisiologia. Gènere Lyssavirus . Virus de la ràbia: acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi. Altres Lyssavirus . 34. VIRUS AMB RNA (VIII). Família FILOVIRIDAE. Gènere Filovirus. Virus de Marburg i d'Ebola: característiques generals, fisiologia i estructura, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, tractament i profilaxi. Família CALICIVIRIDAE. Gènere Calicivirus: espècies, fisiologia i estructura, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i profilaxi. Virus Norvalk i similars. Astrovirus . 35. VIRUS AMB RNA (IX). Família RETROVIRIDAE. Característiques generals. Fisiologia i estructura. Replicació. Classificació. Gènere Deltaretrovirus. Virus T-limfotròpics humans (HTLV-1, HTLV-2, HTLV-3): característiques generals, acció patògena, clínica, diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament i control. Gènere Lentivirus. Virus de la immunodeficiència humana (VIH-1, VIH-2): acció patògena, síndrome de la immunodeficiència adquirida (sida), diagnòstic de laboratori, epidemiologia, tractament, profilaxi, control i vacuna. Altres retrovirus . 36. AGENTS NO CONVENCIONALS. Viroides, virins, prions. Acció patògena. Seminaris Les classes teòriques es complementaran amb seminaris de discussió de casos clínics. Avaluació L'examen final serà escrit i constarà de 7-10 preguntes de tipus general i un cas clínic.
L'alumne/a haurà d'entregar obligatòriament una fitxa degudament emplenada com a màxim quinze dies després de l'inici de l'assignatura. L'assignatura consta de dues parts teòriques (bacteriologia clínica i virologia clínica), que s'impartiran durant 4 hores a la setmana en el segon quadrimestre. La part de bacteriologia clínica es complementa amb seminaris de discussió de casos clínics. Els horaris d'atenció als alumnes són els següents: Bibliografia MURRAY, P. R.; KOBAYASHI, G. S.; PFALLER, M. A. (et al.). Medical microbiology. 4a ed. Mosby, 2002. MIMS, C. A.; PLAYFAIR, J. H.; ROITT, I. (et al.). Medical microbiology. 2a ed. Mosby, 1998. BROOKS, G. F.; BUTEL. J. S.; MORSE, S. A. (et al.). Medical microbiology. 21a ed. Appleton & Lange, 1998.
|
